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HANOI
IMPRIMERIE D'EXTRÊME-CMSIENT
1931




EXPOSITION COLONIALE INTERNATIONALE
PARIS 1931
INDOCHINE FRANÇAISE
SECTION GENERALE
DIRECTION GENERALE DE L'INSTRUCTION PUBLIQUE
L'École de plein exercice
de Médecine et de Pharmacie
de l'Indochine
Centre de Documentation
sur l'Asie du Sud-Est et le
Monde Indonésien
EPHE VIe Section
BIBLIOTHEQUE
HANOI
IMPRIMERIE D'EXTRÊME-ORIENT
1931


AVANT-PROPOS
L'Ecole de Médecine et de Pharmacie de l'Indochine est la doyenne
des Ecoles supérieures de l'Université de Hanoi- Fondée en 1902 elle at¬
teint en 1931 vingt-neuf arnées d'existence.
Son ancienneté même lui a permis une évolution plus complète qu'à ses
voisines. Après une série d'étapes dont on trouvera la relation détaillée
dans la présente brochure elle est aujourd'hui la plus proche de sa forme
définitive, celle d'une Faculté décernant le diplôme de doctorat d'Etat.
Elle a eu le temps de démontrer la haute valeur de son enseignement et la
légitimité de ses aspirations et de ses droits par toute une série de travaux
et par la formation de nombreuses promotions de médecins et de pharma¬
ciens Indochinois ou d'élèves de la section de Médecine ou de Pharmacie
de plein exercice. Ceux-ci, après y avoir poussé leurs études jusqu'à la 4e
année inclusivement, se rendent jusqu'à présent en France pour y accomplir
leur dernière année d'études et passer leurs examens définitifs et prouvent,
par la facilité avec laquelle ils y réussissent, l'égalité de leur formation
antérieure avec celle de leurs camarades des Facultés de France.
L'évolution de cette école, depuis l'époque initiale où l'exiguité de ses
locaux et de ses ressources ainsi que la faible culture générale de ses élèves
la réduisaient, bien que dès sa fondation elle ait disposé des plus éminents
de ses maîtres, à la simple formation de modestes fonctionnaires techni¬
ques auxiliaires, jusqu'à l'état actuel qui la montre dans ses parties ache¬
vées l'égale en fait d'une Faculté de France et lui permet de dispenser
l'enseignement supérieur dans toute la force et la vérité du terme, est le
plus bel exemple de ce que la lucidité, la continuité de vues, la ténacité et la
science françaises ont pu réaliser dans ce domaine en Indochine. Tous les
progrès de l'enseignement général ont conditionné son développement et ont
immédiatement retenti sur lui. Patiemment, sûrement, l'Ecole de plein exer¬
cice de Médecine et de Pharmacie de Hanoi a atteint l'avant-dernier éche¬
lon de son ascension et tout permet de croire qu'elle n'attendra plus long¬
temps la transformation définitive.


L'École de plein exercice
de Médecine et de Pharmacie
de l'Indochine
I. — Historique
L'Ecole de Médecine de l'Indochine a été fondée par M. le Gouver¬
neur général DouMER.
Peu de temps après son arrivée à la Colonie, il mit à l'étude, en 1898,
un projet de création d'une école destinée à former des médecins indigè¬
nes. L'intention première était d'établir l'école à Saigon. Au conseil su¬
périeur de nombreuses raisons furent invoquées en faveur du choix de Ha¬
noi pour cette installation. Après de nouvelles études et des incidents qui
retardèrent la solution attendue, la fondation de l'Ecole de Médecine fut
définitivement décidée au cours de l'année 1901. Elle fut instituée par ar¬
rêté en date du 8 janvier 1902.
A un moment où, en France, l'intérêt se porte plus que jamais sur les
oeuvres coloniales, il n'est peut être pas inutile de mesurer le chemin par¬
couru, de rappeler les grandes étapes franchies et les transformations que
l'Ecole a subies depuis sa fondation.
Le Gouverneur général DoiJMER confia la direction de la nouvelle école
au docteur YERSIN dont la réputation est universelle- Ce choix témoignait
de la volonté de faire de cet établissement un centre important d'études
scientifiques.

— 8 —
Deux professeurs titulaires les docteurs Le Roy DES BaRRES et DEGOR-
CE, tous deux anciens internes des hôpitaux de Paris, furent recrutés en Fran¬
ce, par voie de concours sur titres et chargés de Renseignement de la clini¬
que et de la pathologie. Deux chargés de cours enseignèrent le français et
les éléments des sciences préparatoires. M. YeRSIN lui-même professa le
cours de zoologie. Deux autres chargés de cours et un interprète répétiteur
complétèrent ce personnel enseignant de la première heure.
L'école fut primitivement installée dans un faubourg de Hanoi à Thai-
Hà, à cinq kilomètres de la ville. Elle était à proximité de l'hôpital, où se
faisait l'enseignement clinique et qui était installé dans un immeuble com¬
portant cinq salles pouvant contenir une quarantaine de lits.
Ces bâtiments étaient exigus, impropres à leur nouvelle affectation, trop
éloignés du centre urbain. L'installation était précaire et même insalubre
Les mares nombreuses et profondes qui existaient auprès de l'Ecole et de
l'Hôpital créaient un véritable foyeLde paludisme. Presque tous les élèves
contractèrent dés accès de fièvre peu de temps après l'ouverture des cours.
Le personnel européen lui-même fut très éprouvé.
Au bout de quelques mois l'école fut installée à Hanoi, dans l'ancien
immeuble Gillard (boulevard Bobillot) qui avait servi provisoirement d'ha¬
bitation personnelle au directeur de l'école. L'hôpital fut transféré à l'ex¬
trémité du boulevard Armand-Rousseau, là où se trouve actuellement l'in¬
firmerie vétérinaire. On éleva deux grands bâtiments en bois couverts de pail-
lotte. On utilisa en outre une ancienne pagode, puis on construisit pour servir
de maternité un bâtiment en briques n'ayant d'ailleurs jamais été utilisé à
cet usage et qui est actuellement affecté aux travaux pratiques d'anatomie
(1). Les débuts se heurtèrent à de grosses difficultés.
La plus importante fut le manque d'instruction première des élèves qui pa¬
ralysait en partie leur volonté d'apprendre. Mais leur assiduité et la faveur
avec laquelle avait été accueillie dans les milieux annamites la création de
l'Ecole de Médecine (105 élèves se présentèrent au Tonkin pour le premier
concours d'admission) constituaient déjà de solides arguments à opposer aux
critiques, qui n'avaient pas manqué de se faire jour pour contester l'utilité
de la nouvelle institution. Ces critiques étaient en partie légitimées, il faut
bien le dire, par une première conception de l'Ecole un peu ambitieuse
pour les possibilités du moment.
(1) La construction du nouvel institut anatomique est en cours d'exécution et sera ache¬
vée en 1931 : ii est pourvu des installations les plus modernes, y compris un frigorifique ren¬
du nécessaire par le climat.


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Après quelques années de tâtonnements, l'expérience acquise permit de
prévoir une nouvelle organisation, établie sous les auspices de M. le Gouver¬
neur général BEAU qui appela le docteur CoGNACQ à la direction de l'école,
après le départ du docteur YERSIN pour l'Institut Pasteur de Nha-Trang.
Cette organisation donna à l'Ecole de Médecine une véritable personnalité
dans les institutions d'Indochine.
L'arrêté du 25 octobre 1904, approuvé par le décret du 12 août 1905,
créa pour les élèves ayant subi avec succès les examens de sortie des situa¬
tions de médecins auxiliaires, fonctionnaires du Gouvernement. Une section
de sages-femmes et une section de médecins vétérinaires furent annexées à
l'Ecole de Médecine, celle-ci temporairement d'ailleurs. L'Ecole disposa
de crédits désormais très suffisants. De nombreux cours furent créés. La durée
du cycle des études fut fixée à quatre ans pour les élèves médecins. Les élè¬
ves continuaient à être soumis au régime de l'internat.
Les cours préparatoires, comprenant l'étude du français et les éléments
des sciences physiques et naturelles, furent modifiés et seuls furent admis à
l'Ecole de Médecine les candidats qui avaient subi, avec succès, un examen
de fin d'études consécutif à cet enseignement. Par la suite le diplôme de fin
d'études complémentaires fut exigé pour l'admission des étudiants à l'Eco¬
le.
A la même époque l'hôpital du boulevard Armand-Rousseau, qui était
peu fréquenté par les malades en raison de son éloiignement du centre de la
ville, fut abandonné. L'hôpital indigène de la Mission fut acheté par l'Ad¬
ministration du Protectorat du Tonkin et devint l'hôpital d'application de
l'Ecole de Médecine. Les malades ne tardèrent pas à y affluer et cet hôpi¬
tal d'abord fort mal installé s'agrandit peu à peu-
Enfin en 1907 vint la consécraticn apportée par la première promotion
des médecins auxiliaires, d'abord accueillis dans les provinces avec quel¬
que méfiance mais dont les solides qualités professionnelles ne tardèrent pas
s'établir avec succès.
De ce fait les dernières oppositions se levèrent et les années suivantes
purent être utilisées pour améliorer le régime de l'Ecole : organisation défini¬
tive des travaux pratiques de d.ssection, création de cours magistraux de pa¬
thologie et d'obstétrique, fondation d'une section militaire, création des ai¬
des d'anatomie etc...
h.t pourtant de nouvelles vicissitudes étaient réservées à l'Ecole.
Sous un nouveau gouvernement un temps d'arrêt est imposé à l'enseigne¬
ment en général, présenté par un regrettable procès de tendance comme vé¬
ritable auteur des mouvements révolutionnaires de 1908. Ce fâcheux état
d esprit, qui n'a pas encore complètement disparu, a retardé de dix ans

l'essor de l'Ecole. Le décret du 18 mars 1909 réduit le personnel, rejette
comme inutile la section militaire, diminue le nombre des élèves (six par an¬
née) et place l'Ecole sous l'autorité du Résident supérieur du Tonkin. C'était
la réduire, malgré l'envoi en France des sujets les plus brillants à une sorte
d'Ecole d'infirmiers d'intérêt local. Elle subsista néanmoins, ainsi modifiée,
par la force que portent en elles les choses utiles.
L'erreur commise fut d'ailleurs reconnue implicitement du fait que dans
cette période de stagnation, avec une école à budget volontairement restreint,
le Conseil de perfectionnement, présidé par le Résident supérieur, éleva à
vingt par année le chiffre des élèves à admettre.
Enfin, M. Albert SaRRAUT prend le Gouvernement général en 1910.
On sait combien la question du développement de l'enseignement aux in¬
digènes entre dans ses préoccupations et avec quelle puissance de persuasion
il arrive a faire prévaloir, dans ce pays, l'ensemble des conceptions person¬
nelles dont l'aboutissant constituera le service de la Direction de l'Instruc¬
tion publique.
L'Ecole de Médecine fut une des premières à bénéficier de ce renouveau
et marcha dès lors à grands pas vers son organisation définitive. Le grand
amphithéâtre Albert SARRAUT est inauguré. L'arrêté du 29 décembre 1913,
précédé du décret du 24 juin 1913, portant abrogation de celui du 18 mars
1909, établit le nouveau règlement de l'Ecole. L'arrêté du 20 juillet 1914
crée une section de pharmacie-
La guerre survient et une consécration nouvelle de la valeur de nos méde¬
cins auxiliaires en même temps que de leur loyalisme est fournie par les
services qu'ils rendent comme engagés volontaires tant aux armées qu'à
l'hôpital Indochinois de Marseille.
En 1917, pour la première fois, deux élèves bacheliers de l'Enseigne¬
ment secondaire sont admis à l'Ecole. Par arrêté du 7 juillet 1917 la cli¬
nique ophtalmologique de Hanoi est érigée en centre d'Enseignement oph¬
talmologique de l'Indochine. Par suite de la création d'une Ecole Vété¬
rinaire spéciale, l'Ecole de Médecine, toujours réduite à la formation des
cadres indigènes auxiliaires a pris en cette même année 1917 son caractère
propre.
L'enseignement de la médecine légale a été créé en 1919, à la suite
d'une lettre du ministre des Colonies relative à la pratique éventuelle des
expertises médicales par les médecins auxiliaires.
Le décret du 7 janvier 1919 a rattaché à l'Ecole de Médecine un en¬
seignement des sciences physiques, chimiques et naturelles (P. C. N.), as¬
similable à celui de la métropole et pouvant lui être homologué par son

— II —
certificat terminal : c'était le premier pas dans la voie de la création d'un
enseignement supérieur de type métropolitain en Indochine.
Un décret du 4 juillet 1920 institua à nouveau la section militaire qui
avait été supprimée en 1909. Malheureusement ce décret, qui organisait le ca¬
dre des médecins militaires, prévoyait qu'en cas d'échec aux examens de sortie
les élèves de cette section seraient tenus d'accomplir cinq ans de services mili¬
taires en qualité d'infirmiers. La sévérité de cette disposition a eu pour
effet d'arrêter complètement le recrutement de cette section où aucun élève
n'a été admis depuis 1925.
Mais l'enseignement du P. C. N., en relevant le niveau de base des
études, a permis une réorganisation de l'Ecole de Médecine par le décret
du 18 mai 1921 puis, après deux ans de mise au point, une refonte com¬
plète par le décret du 30 août 1923.
Par ce décret l'Ecole est érigée en Ecole de plein exercice de Médecine
et de Pharmacie identique à celles de la métropole à laquelle restait ad¬
jointe une section spéciale de médecins et pharmaciens auxiliaires indo-
chinois. L'arrêté du 22 avril 1924 réglementa l'application de ce décret-
Ces deux textes sont encore aujourd'hui la charte de l'école.
Cette réglementation a entraîné la création des cours et travaux prati¬
ques d'histologie, d'anatomie pathologique, de médecine opératoire, de bac¬
tériologie, de parasitologie, de physiologie et de chimie médicale.
Conformément aux dispositions du nouveau règlement de l'Ecole ces
cours et travaux pratiques sont faits en aommun à tous les étudiants, com¬
plétant heureusement l'enseignement dévolu aux élèves non bacheliers qui
jusqu'ici était trop théorique et trop limité. Depuis lors le niveau des études
de la section des médecins et pharmaciens auxiliaires a tendu à se rappro¬
cher de celui de l'Ecole de plein exercice : la création du titre de médecin
Indochinois a été la consécration des progrès réalisés en ce sens.
Actuellement l'Ecole de Médecine se trouve ainsi composée essentiel¬
lement de deux éléments juxtaposés en droit, mais réunis en fait aussi sou¬
vent que possible, pour les enseignements techniques et généraux :
1 " Une école française de plein exercice conduisant du baccalauréat
français jusqu'au dernier examen de doctorat français; 2° Une section
indigène menant à un diplôme local inégal au premier, mais qu'on peut
espérer voir s'en rapprocher progressivement. Pour entrer dans cette section
le baccalauréat local était exigé en principe mais, à titre transitoire, on
pourrait être admis avec le diplôme primaire supérieur franco-indigèr.e mais
au concours.

L'Ecole de plein exercice de Médecine et de Pharmacie est rattachée
en principe à la Faculté de Paris. Mais les étudiants sont autorisés pour des
raisons de famille ou d'études à passer leur doctorat devant une autre fa¬
culté de la métropole ou d'Algérie, notamment devant celles qui possèdent
un institut de médecine coloniale. Réciproquement les Universités métropo¬
litaines qui possèdent un institut de médecine coloniale peuvent envoyer
leurs étudiants à l'Ecole de Hanoi.
II. — Organisation générale
De ces tâtonnements, de ces initiatives, de ces reculs temporaires, de ces
retouches et transformations successives est sortie l'Ecole de Médecine
telle que nous la trouvons aujourd'hui et telle qu'elle apparaîtra dans ses
grandes lignes par la description suivante :
L'Ecole de Médecine de l'Indochine est située à Hanoi, boulevard
Bobillot dans un quartier aéré de la Ville, à proximité de l'Université in¬
dochinoise, non loin de l'Institut Pasteur et de l'Hôpital colonial, dans
un bâtiment composé d'un corps central et de deux ailes latérales.
La partie centrale comprend un hall d'entrée avec, au rez-de-chaussée,
deux amphithéâtres pour les cours et à l'étage, trois laboratoires de phy¬
sique médicale, de physiologie et de chimie.
Dans l'aile droite se trouvent, au rez-de chaussée, trois salles de cours et
à l'étage, les locaux administratifs comprenant le bureau du Directeur, le
bureau du médecin secrétaire et les bureaux des secrétaires indigènes.
Dans l'aile gauche, au rez-de-chaussée, trois salles de cours et à l'étage
la bibliothèque et le laboratoire d'histologie-
Les élèves internes sont logés dans un second bâtiment séparé du pré¬
cédent par une cour où sont installés des jeux de tennis. Ce bâtiment com¬
prend également des laboratoires de physique, de chimie et de sciences
naturelles pour le P. C- N., laboratoires dont l'extension par reconstruc¬
tion totale avec installations tout à fait modernes est en cours d'achève¬
ment.
L'enseignement de la bactériologie et de la parasitologie est donné provi¬
soirement à l'Institut Pasteur qui met à la disposition de l'Ecole une salle
de cours et des laboratoires pour les travaux pratiques.
L'amphithéâtre pour l'enseignement de l'anatomie et de la médecine
opératoire est encore situé dans un bâtiment trop exigu, mal installé dans
l'ancienne maternité, à proximité de l'Institut Pasteur. Mais il est destrné
à disparaître dans un délai très rapproché pour être remplacé par un vaste

plan de l'école de médecine. — rez-de-chaussée




— i3 —
institut où seront professés les enseignements de la médecine légale et de
l'anatomie.
Les bâtiments de l'Ecole elle-même, doivent être affectés à la Faculté
de droit et aménagés alors d'une manière conforme à leur nouvelle destina¬
tion. Cette transformation aura lieu lors de l'installation de l'Ecole de Mé¬
decine dans de vastes et confortables bâtiments nouveaux situés non plus
au Nord mais au Sud de l'Université sur un terrain placé à l'angle de
deux des plus grandes artères de la ville (boulevards Gambetta et Bobil-
lot) en face de l'Inspection des Services sanitaires et médicaux et à côté
de l'hôpital colonial de Lanessan ainsi que du nouvel hôpital d'appli¬
cation sélectionnée de l'Ecole de Médecine dont la réalisation commence
au budget de 1931. Cette école entièrement moderne est prévue comme
devant être en service pour la rentrée de 1933.
L'Ecole de Médecine et de Pharmacie de l'Indochine a pour mission de
former :
Des docteurs en médecine et des pharmaciens dans les conditions du dé¬
cret du 30 août 1923.
Des médecins et des pharmaciens Indochinois de l'Assistance médicale;
Des élèves diplômés de la section asiatique étrangère ;
Des sages-femmes indigènes-
Elle est placée sous l'autorité d'un directeur assisté d'un conseil des
professeurs. Un médecin secrétaire est adjoint au directeur de l'Ecole. Le
directeur est responsable de la bonne marche des études et des progrès des
élèves. Il règle les questions relatives à la discipline intérieure et au fonc¬
tionnement de l'Ecole. 11 soumet l'emploi du temps et le projet de budget
de l'établissement au Directeur de l'Instruction publique et lui adresse un
rapport annuel sur le fonctionnement de l'Ecole.
L'enseignement est assuré :
1 0 Pour l'Ecole de Médecine et de Pharmacie de plein exercice par
des professeurs titulaires, des chargés de cliniques, de cours et de travaux
et des assistants de clinique ;
2 Pour les autres sections de l'Ecole: par des professeurs titulaires,
des chargés de clinique, de cours et de travaux désignés pour un an.

- 14 —
Ils sont secondés par des moniteurs, des aides et préparateurs recrutés
par voie de concours parmi les médecins et pharmac.ens Indochinois.
Les docteurs en médecine, nommés professeurs titulaires de l'Ecole de
Médecine, débutent à la 5° classe- Toutefois, les médecins de l'Assis¬
tance de l'Indochine qui ont professé à l'Ecole de Médecine comme char¬
gés de cours pendant cinq années au moins peuvent être placés dans le ca¬
dre des professeurs titulaires de l'Ecole de Médecine à une classe équiva¬
lente à celle qu'ils avaient dans leur cadre d'origine.
La hiérarchie, les traitements, l'ancienneté minimum exigée pour l'avan¬
cement et le classement des professeurs titulaires de l'Ecole de Médecine
sont fixés conformément au tableau ci-après :
SOLDE
ÉMOLUMENTS
GRADES ET CLASSES
DE PRÉSENCE
NETS EN
EN FRANCS
PIASTRES
Professeur titulaire de l'Enseignement supé¬
rieur de lre classe :
Après 6 ans
50.000 fr.
9.666 t 80
Après 3 ans
45.000
9.034 37
Avant 3 ans
41.000
8.647 56
Professeur titulaire de l'Enseignement supé¬
rieur de 2® classe:
Après 3 ans
38..000
8.240 74
Avant 3 ans
32.000
7.628 32
Professeur titulaire de l'Enseignement supé-
rieiur dg 3® classe
26.000
6-924 48
Professeur titulaire de l'Enseignement supé¬
rieur de 4® classe
22.000
6.299 22
Professeur titulaire de l'Enseignement supé¬
rieur de 5e classe
20.000
5.984 92
Les chaires de clinique sont attribuées aux professeurs titulaires de l'Eco¬
le de Médecine, selon leur spécialisation, ou à défaut à des chargés de
clinique nommés dans les mêmes conditions que les chargés de cours.
Ces chaires comportent à la fois le service hospitalier et 1 enseignement
clinique afférent dont les modalités d'exécution sont fixées par le Directeur
de l'Ecole de Médecine et le conseil des professeurs.

— 15 -
Ces enseignements cliniques remplacent pour le Directeur et pour les
professeurs titulaires l'obligation qui est faite aux professeurs de l'ensei¬
gnement supérieur d'assurer un enseignement comportant quatorze heures
de cours par semaine.
La nomination des professeurs titulaires de l'Ecole de plein exercice est
faite par le Gouverneur général de l'Indochine sur la proposition du Di¬
recteur de l'Instruction publique après consultation d'une commission char¬
gée d'examiner les titres et les travaux des candidats.
Cette commission présidée par le Directeur de l'Instruction publique ou
son adjoint est ainsi instituée :
1 0 Le Directeur de l'Instruction publique ou son adjoint;
2" L'Inspecteur général des Services sanitaires de l'Indochine;
3° Le Directeur local de la Santé au Tonkin;
4" Le Directeur et un professeur titulaire de l'Ecole de plein exercice
désigné par le Directeur de l'Instruction publique.
★
★ ★
La Direction de l'Ecole de Médecine a été successivement assurée par
le docteur yersin de 1902 à 1904, le docteur CoGNACQ de 1904 à 1921,
le docteur degorce de 1922 à 1929. Actuellement elle est confiée au
docteur Le Roy des Barres, directeur du service de la prophylaxie du
Cancer en Indochine (arrêté du 21 mai 1929 de M. le Gouverneur géné¬
ral Pasquier).
Les différents professeurs titulaires qui ont occupé ou occupent encore
les chaires magistrales sont les suivants :
Clinique chirurgicale d' degorce (admis à la retraite) ;
Clinique obstétricale et gynécolo¬
gique D* Le Roy des Barres;
Clinique médicale D' COPPIN (décédé) ;
dr polidori ;
Clinique ophtalmologique D' CASAUX (en instance de re¬
traite) ;

— i6 —
Clinique des maladies cutanées et
vénériennes D1 De RAYMOND ;
Clinique propédeutique Dr naudin ;
Chimie et Physique M. BERNARD, agrégé des sciences
physiques ( 1 ) ;
Zoologie M. BoURRET, docteur ès-sciences
correspondant du Muséum ;
Botanique M. PETELOT, licencié es-sciences
correspondant du Muséum ;
Les autres enseignements de clinique, les cours théoriques et travaux pra¬
tiques sont assurés par des chargés de cours au nombre de vingt, nommés
pour un an au début de l'année scolaire par arrêté du Gouverneur général
sur la proposition du Directeur général de l'Instruction publique et choisis
parmi les médecins de l'Assistance en service à Hanoi, les médecins et
pharmaciens des troupes coloniales et les médecins contractuels.
La liste précédente des professeurs titulaires fait ressortir l'insuffisance ac¬
tuelle de leur nombre avec ses conséquences fatales de morcellement des
enseignements et de multiplication des chargés de cours. Il sera porté remède
à cette situation lors de la mise en application du décret actuellement sou¬
mis au Département en vue de l'érection de l'Ecole en établissement com¬
plet d'enseignement supérieur : l'appel à des professeurs de Faculté de la mé¬
tropole est prévu et les crédits nécessaires à leur solde de détachement ainsi
qu'aux primes de technicité env sagées pour eux figurent au budget de 1931 •
L'Ecole de Médecine reçoit des élèves boursiers d'internat, des élèves
boursiers d'externat et des auditeurs libres.
Les bourses d'internat et d'externat sont accordées sur le budget général
par le Gouverneur général sur la proposition du Directeur de l'Instruction
publique, ou sur le budget local par les Chefs d'administration locale, sur
l'avis conforme du Directeur de l'Instruction publique.
Le nombre des boursiers est fixé chaque année par une décision du Direc¬
teur de l'Instruction publique en tenant compte des disponibilités budgé¬
taires, et, pour les médecins et pharmaciens de la section indigène, des be¬
soins prévus du personnel de l'assistance.
Les élèves boursiers d'internat sont nourris et logés à l'Ecole. Ils reçoi¬
vent pour leur entretien une allocation mensuelle de 8 piastres. Les bour-
F
(I) M. BERNARD devenu Inspecteur en chef de l'ordre des sciences à la Direction générale de
l'Instruction publique a été remplacé par M. PERRUCCA, agrégé, chargé de cours.



— i7 —
siers d'externat reçoivent une indemnité mensuelle également fixée à 8 pias¬
tres.
Les boursiers doivent signer avant leur entrée à l'Ecole un engagement
de servir pendant dix ans au moins le Gouvernement à dater de leur sortie
de 1 Ecole. Ceux qui, sans motif reconnu valable, abandonnent soit l'éco¬
le, soit leur fonction avant le terme de leur engagement décennal, ou ceux
qui sont licenciés par mesure disciplinaire, sont astreints à rembourser au
1 résor les frais occasionnés par leur séjour à l'Ecole.
III. — Les sept sections de l'école
Les élèves se répartissent en sept sections :
1 0 Une section de préparation au certificat de Sciences physiques chimi¬
ques et naturelles ;
2 " Une Ecole de Médecine de plein exercice ;
3 " Une Ecole de Pharmacie de plein exercice ;
4" Une Ecole de Médecine indochinoise de l'Assistance médicale;
5" Une Ecole de Pharmacie mdochinoise de l'Assistance médicale;
6° Une section asiatique étrangère;
7° Une section d'élèves sages-femmes indigènes.
1 ° Section de P. C. N.
L'enseignement du P. C- N., annexé à l'Ecole de Médecine de plein
exercice, à défaut de Faculté des Sciences, est assuré par des professeurs
de l'Enseignement supérieur et des chargés de cours dans les conditions fi¬
xées par le décret du 7 janvier 1919 modifiées par le décret du 24 novem¬
bre 1924.
Le programme des matières enseignées dans cette section est le suivant :
NOMBRE D'HEURES
PAR SEMAINE
MATIÈRES ENSEIGNÉES
Cours
Travaux
pratiques
Physique
3
2
Chimie
3
4
Zoologie
2
3
Botanique
2
3

— i8 —
Un des professeurs des sciences physiques est chargé de la direction des
laboratoires de physique et de chimie, un des professeurs des sciences na¬
turelles est chargé de la direction des laboratoires de botanique et de zoo¬
logie. Trois préparateurs indigènes (un pour la physique, un pour la chimie,
un pour les sciences naturelles) choisis parmi les candidats bacheliers ou di¬
plômés de l'Université sont affectés aux laboratoires.
Sont admis à suivre cet enseignement les jeunes gens pourvus soit d'un di¬
plôme de bachelier, soit du brevet supérieur de l'enseignement primaire,
soit du brevet de l'enseignement primaire supérieur, dans les conditions de
la réglementation universitaire métropolitaine.
L'enseignement est organ sé conformément aux programmes de la métro¬
pole.
A la suite de cet enseignement et après examen subi devant un jury
nommé par le Gouverneur général sur proposition du Directeur général de
l'Instruction publ que il est délivré un certificat de capacité pour les scien¬
ces physiques, chimiques et naturelles.
Les étudiants pourvus du certificat de capacité délivré dans la colonie peu¬
vent être admis, sur leur demande, et sur l'autorisation du Recteur de
l'Académie de Paris à l'échanger contre le certificat d'études physiques,
chimiques et naturelles, sous condition d'acquitter au Trésor public et au
compte de la Faculté des Sciences de l'Université de Pans, les droits d'exa¬
men exigés en France des candidats aux certificats d'études physiques, chi¬
miques et naturelles, en vertu des règlements en vigueur.
Le Gouverneur général Albert SARRAUT a décidé d'organiser cet ensei¬
gnement à l'Ecole de Médecine, à défaut de Faculté des Sciences, et les
cours ont commencé le 1er octobre 1917.
La courbe indique le nombre des candidats inscrits à la Section de P.C.N.
depuis sa création.
2° Ecole de médecine de plein exercice.
L Enseignement médical est donné dans cette section, selon les moda¬
lités de la réglementation métropolitaine, en cinq années.
Les étudiants sont immatriculés, dès leur arrivée, sur un registre spécial
d'inscriptions dans les formes fixées par le décret du 21 juillet 1897.
L inscription n est délivrée qu autant que le stage hospitalier et les cours
ont été suivis avec assiduité et que l'étudiant ne s'est rendu coupable d'au¬
cun acte d'indiscipline contraire aux règlements de l'Ecole.
! ■

I9&M929
—
29 candidats inscrits à la rentrée de 1930
Nombre des candidats
inscrits
la courbe suivante indique le nombre des
candidats inscrits a la section de p. c. n. depuis sa creation
Années scolaires


N" 2
1927-1928
Nombre des
candidats
inscrits
1928-1929
1929-1930
1930-1931
1926-1927
Graphique
du
nombre des candidats
inscrits à la
Section de Doctorat
depuis sa création
Années scolaires
1921-1922
1922-1923
1923-1924
1924-1923
1925-1926


- i9 —
Les études pour cette section comme pour les autres sont contrôlées par
des interrogations faites par les professeurs et chargés de cours et par des
compositions mensuelles écrites. Les notes obtenues sont consignées sur le
livret scolaire de l'élève. Sont également consignées sur le livret les notes
de stage hospitalier. Le livret est communiqué aux membres du jury d'exa¬
men de fin d'année.
Leurs études et leurs stages terminés les étudiants ■ vont subir en France
leurs examens de 5° année, de clinique et la thèse.
Les élèves déjà bénéficiaires d'une bourse dans la colonie peuvent aller
dans la métropole soit comme boursiers, soit à leurs frais. Dans le premier
cas les droits d'examens subis en France, les droits de thèse et le prix de
celle-ci ainsi que les droits de diplôme sont à la charge de la colonie.
Le stage hospitalier est accompli dans les différents services de l'Hôpital
indigène du Protectorat qui sert d'Hôpital d'application aux élèves de l'Eco¬
le de Médecine, à l'Hôpital des contagieux de Cong-Vong et au Centre
d'Enseignement ophtalmologique, établissement qui fait l'objet plus loin,
d'une description détaillée. La répartition des élèves dans les différents ser¬
vices est faite au début de chaque trimestre par le Directeur de l'Ecole. A
la fin de chaque mois une note de stage hospitalier est donnée par le chef
de service. Dans chaque service les élèves sont placés sous la direction du
médecin traitant chef de service qui rend compte au Directeur de l'Ecole
des faits d'indiscipline ou de négligence.
L'enseignement des chaires de clinique médicale et de clinique chirurgi¬
cale est assuré comme suit :
Le professeur ou chargé de chaire de clinique fait toutes les semaines
une leçon de clinique magistrale et chaque jour un enseignement hospitalier.
Il est assisté dans cet enseignement hospitalier par un assistant et par des
moniteurs. L'assistant est obligatoirement pour la chaire de clinique médicale
le chargé de cours de pathologie interne ou exceptionnellement un des char¬
gés de cours de pathologie exotique ou des maladies infectieuses ; — pour la
chaire de clinique chirurgicale : le chargé de cours de pathologie externe ou
exceptionnellement le chargé de cours d'anatomie. Les assistants reçoivent,
tant pour leur service hospitalier que pour le service de cours théoriques qu ils
sont appelés à professer, une indemnité annuelle de neuf cent soixante pias¬
tres ; ils sont tenus d'assurer le service hospitalier pendant les périodes de
vacances.
Les moniteurs sont nommés, au concours, parmi les docteurs indochinois
ou médecins indochinois. Ils surveillent les élèves dans leur stage hospitalier,

— 20 —
leur font subir des interrogations et contribuent à donner des soins aux ma¬
lades-
Les moniteurs sont nommés pour trois ans : ils ont droit à une indemnité
annuelle de six cents piastres; ils assurent un service hospitalier pendant les
périodes de vacances.
Le concours comprend : 1 0 Une épreuve écrite d une durée de trois heu¬
res sur un sujet de pathologie générale (médicale ou chirurgicale); 2° Une
épreuve pratique consistant en une présentation de malade pour laquelle il
est accordé trois quarts d'heure et dix minutes pour l'exposition du sujet.
Le jury est composé : du Directeur de l'Ecole de Médecine, président,
d'un professeur de clinique médicale ou chirurgicale (ce dernier pouvant être
suppléé par le professeur d'anatomie) et d'un médecin à la désignation du
Directeur général de l'Instruction publique, choisi suivant le cas parmi les
professeurs ou chargés de cours de pathologie exotique, des maladies infec¬
tieuses, de 'clinique propédeutique, ou des maladies infantiles pour la clinique
médicale; du cours de pathologie externe, d'ophtalmologie, d'oto-rhino-la-
ryngologie ou d'obstétrique pour la clinique chirurgicale.
La courbe ci-jointe indique le nombre des candidats inscrits à la section
de Doctorat depuis sa création.
Les étudiants, après avoir passé avec succès leurs examens de 5° année
et leur thèse en France, reçoivent le diplôme d'Etat de docteur en méde¬
cine.
Ce diplôme leur ouvre l'accès dans le cadre latéral de l'Assistance. Ce
cadre latéral, créé par l'arrêté du 18 février 1922, était en principe réservé
exclusivement aux Annamites pourvus du diplôme d'Etat de docteur en Mé¬
decine quand ils ne veulent pas passer le concours pour le recrutement des
médecins dé l'Assistance.
Par dérogation à cet arrêté et pour récompenser les médecins indochinois
les plus méritants un concours pour l'admission dans ce cadre fut institué
en 1927 pour recruter dix candidats parmi les médecins indochinois ayant au
moins huit années de service et un bon dossier personnel. Le concours a eu
lieu le 4 juin 1928.
Le cadre latéral comporte donc deux catégories de fonctionnaires : les doc¬
teurs indochinois (pourvus du doctorat en médecine) et les médecins Indo¬
chinois du cadre latéral (admis au concours).
La hiérarchie, le traitement, l'ancienneté minimum et le classement des
médecins du cadre latéral de l'assistance médicale de l'Indochine sont fixés
conformément au tableau ci-après :
Centre de Documentation
sur l'Asie du Sud-Est et le
Monde Indonésien
EPHE VIe Section
BIBLIOTHEQUE



GRADES ET CLASSES
AVANCEMENT
MINIMUM
AU CHOIX
CLASSEMENT
SOLDE
ANNUELLE
DE
PRÉSENCE
Docteur indochinois ou méde¬
cin indochinois du cadre la¬
téral :
hors classe
2 ans
lre catégorie A.
5,.000 $ 00
lre classe
2 »
—
4.600 00
2° classe
2 »
—
4.200 00
3° classe
2 »
—
3.900 00
4e classe
2 »
—
3.000 00
5e classp
2 »
—
3.300 00
6" classe
2 »
—
3.000 00
stagiaire
1 »
2e catégorie A.
2.400 00
3° Ecole de pharmacie de plein exercice.
L'Ecole de plein exercice de pharmacie fonctionne dans les conditions
fixées par les décrets du 28 juillet 1909 et du 30 août 1923.
Le stage peut être affectué dans une officine de la colonie agréée à cet
effet par le Directeur général de l'Instruction publique après avis du Direc¬
teur de l'Ecole. Au cas où le stage ne pourrait être effectué dans ces con¬
ditions, il serait accompli dans un des hôpitaux de la colonie possédant une
pharmacie dirigée par un pharmacien français. Les inscriptions de stage sont
reçues au secrétariat de l'Ecole.
Après validation de l'examen de stage les étudiants accomplissent qua¬
tre années d'études selon les modalités de la réglementation métropolitaine.
Les examens de validation de stage, les trois examens correspondants à la
fin de lre, de la 2e et de la 3e années et les deux premiers examens proba¬
toires sont subis à la colonie. Le 3° examen probatoire est subi en France.
Cette section ne compte actuellement encore que cinq élèves-
4° Section des médecins indochinois.
Pour la section des médecins Indochinois la durée des études est fixée à
quatre années.
L'enseignement est assuré par le personnel de l'Ecole de Médecine de
plein exercice. Cet enseignement est commun avec les élèves poursuivant les
études pour le doctorat avec les modifications que comporte ce cycle d'études
moins complet.
Le programme des matières enseignées aux élèves médecins indochinois
est le suivant :

*— 22 --
NOMBRE D'HEURES HEBDOMADAIRES
MATIÈRES ENSEIGNÉES
OBSERVATIONS
lre A
2e A
3e A
4e A
A). Cours.
Physique
1 +
+ Cours communs
Chimie
1 +
avec les élèves
ZooSogie
1 -—
du P. C. N.
Botanique ......
1
.— Cours spéciaux
Anatomie descriptive
3
3
aux élèves mé¬
Petite chirurgie
1
decins indochi-
Pathologie générale
1
nois.
Physiologie
2
Cours commun
Pathologie interne
z
2
pour les élèves
Pathologie externe
z
l
de 3e et 4e A.
Pathologie exotique
Anatomie topographique
1
Matière médicale
1
Obstétrique
1
Hygiène
1
Thérapeutique
1
Bactériologie-Parasitologie .....
1
Ophtalmologie
1
Médecine légale
1
1
Histologie
Anatomie pathologique
I
B). Travaux pratiques.
Physique
2 +
2 +
Zoologie
2 +
Botanique • •
2 +
Promenade mensuelle de Bota¬
nique et herborisation
4 +
Dissection
12
Du 1er novembre
Bactériologie Parasitologie ....
2
au 30 mars.
Médecine opératoire
G
Pendant les mois
Matière médicale
2
d'avril et mai.
Stomatologie
2
Par quinzaine.
Pendant toute l'an¬
C). Cliniques.
née,.
Clinique médicale
1
1
N. B. —- Les
Clinique chirurgicale ...
1
1
Clinique obstétricale et gyné¬
1
1
cours qui ne sont
cologique
pas marqués des
Clinique infantile
1
signes + ou —.
Clinique des maladies cutanées
sont suivis en
et vénériennes
1
commun avec lies
Clinique ophtalmologique
1
élèves de( lia Sec-
Clinique propédeutique .......
1
lion de Doctorat.

— 23 -
Les examens comprennent : 1 ° Des examens de passage ; 20 Un examen
de sortie.
Les examens de passage réservés aux élèves des trois premières années por¬
tent sur les matières enseignées pendant l'année et ont lieu dans le courant
du mois de juin. Une 2° session est tenue en septembre pour les élèves ajour¬
nés.
Les élèves refusés aux examens de passage peuvent être autorisés à redou¬
bler leur année par décision du Directeur général de l'Instruction publique,
sur la proposition du Directeur de l'Ecole. En cas de nouvel échec aux
mêmes examens et sauf le cas de force majeure ils sont licenciés.
L'examen définitif de sortie est subi à la fin de la 4e année et comporte
deux sortes d'épreuves: 1° Des épreuves orales théoriques, éliminatoires;
2° Des épreuves cliniques. Les épreuves théoriques ont lieu en juin. Elles
comportent trois examens successifs portant respectivement sur la pathologie
interne et la pathologie exotique, sur la pathologie externe et d'obstétrique,
sur la matière médicale, la thérapeutique et l'hygiène.
Les épreuves cliniques ont lieu en septembre et sont subies à l'Hôpital
indigène devant un jury de trois membres comprenant obligatoirement un pro¬
fesseur de clinique, président.
Elles comportent : 1 ° Une épreuve de clinique et thérapeutique médicales ;
20 Une épreuve de clinique et thérapeutique chirurgicales ; 3 ° Une épreuve
de clinique et thérapeutique obstétricales. Chaque élève examine trois ma¬
lades, pour chacun desquels il est accordé vingt minutes d'examen. Chaque
malade est ensuite présenté par le candidat à un des membres du jury et il
dispose de dix minutes pour cette présentation.
A titre exceptionnel des sessions supplémentaires d'examens de sortie peu¬
vent être établies dans le courant d'une année par décision du Directeur gé¬
néral de l'Instruction publique. Mais les épreuves de ces examens supplé¬
mentaires ne peuvent être subies que par les élèves ayant terminé effective¬
ment leur scolarité-
Les élèves ayant subi avec succès l'examen de sortie reçoivent un diplôme
signé par le Gouverneur général, le Directeur de 1 Instruction publique et
le Directeur de l'Ecole et contre-signé par l'Inspecteur général des services
sanitaires et médicaux de l'Indochine.
Ce diplôme leur donne l'accès dans les cadres des médecins indochinois
de l'Assistance médicale dont U hiérarchie, le traitement, l'ancienneté et le
classement sont fixés conformément au tableau ci-après :

— 24 —
GRADES ET CLASSES
TEMPS
MINIMUM
EXIGÉ POUR
AVANCEMENT
CLASSEMENT
SOLDE
ANNUELLE
DE
PRÉSENCE
Médecin indochinois principal dfi
lre classe
»
lre catégorie A.
3.408 $ 00
Médècîn indochinois principal de
2e dlasse
4 ans
— B.
3.204 00
Médecin indochinois de lre classe ..
4 ans
2e — A.
3.000 00
—r 2° classp ..
3 ans
2° — A.
2-736 00
— 3e classe ..
3 ans
2e — A.
2.340 00
— 4e dlasse ..
3 ans
2° — A.
2.064 00
— 5e classe ..
2 ans
2e — B.
1.776 00
Médecin indochinois stagiaire
2 ans
2e — B.
1.644 00
Le graphique suivant indique le nombre des médecins indochinois sortis
de l'Ecole de Médecine depuis la création de ce cadre. Le fléchissement
accusé après 1925 provient, d'une part, des besoins plus restreints ou limi¬
tés par des raisons budgétaires de l'administration, et d'autre part, de la
réorganisation de l'Ecole à la suite du décret du 18 mai 1921 qui, ainsi
qu'on l'a vu dans l'historique du début, relevait le niveau de base des études.
La sortie en 1926 correspond, en effet, à l'entrée à l'Ecole en 1922.
5e Section des pharmaciens indochinois.
L enseignement est assuré par des professeurs titulaires et des pharmaciens
chargés de cours et recrutés parmi les pharmaciens militaires ou civils.
La durée des études est fixée à trois années.
Le programme des matières enseignées aux élèves de cette section est le
suivant :

LA COURBE SUIVANTE INDIQUE LE NOMBRE DES MÉDECINS INDOCHINOIS
SORTIS DE L'ECOLE DE MÉDECINE DEPUIS LA CRÉATION DE CE CADRE N- 3
Nombre des élèves
sortis




Nombre d'heures hebdomadaires :
MATIÈRES ENSEIGNÉES
1™ A
2 e A
3e A
A). Cours.
Physique .-.
1
Chimie •.
3
Zoologie
2
Botanique
2
Chimie minérale
1
Botanique pharmaceutique
1
Physique médicale
1
Chimie organique •
1
1
Matière médicale •.
1
1
Pharmacie chimique
1
Chimie analytique
1
1
Pharmacie galénique
1
1
Toxicologie, hydrologie et Législation
1
, 1
Chimie biologique
1
Hygiène Lc±,.
1
B). Travaux pratiques.
Physique •.
2
Chimie •
2
Zoologie -.
3
Botanique
3
Chimie minérale
2
Physiquiq médicale
2
Chimie organique
2
2
Matière médicale
2
2
Pharmacie galénique
2
2
Pharmacie chimique
2
2
Chimie annailytique
2
2
Chimie biologique
2
OBSERVATIONS
26 année.
Stage hospita¬
lier (pharmacie).
3e année.
Stage hospita¬
lier (pharmacie).
Stage au Labo¬
ratoire d'Hygiène
et de répression
des fraudes (3
mois).
La courbe suivante indique le nombre de pharmaciens indocbinois sortis de
l'Ecole de Pharmacie depuis la création de ce cadre.

— 26 —
6° Section asiatique étrangère.
Les élèves étrangers d'origine asiatique sont admis à l'Ecole de Médecine
par décision du Directeur général de l'Instruction publique.
Les demandes d'admission doivent être adressées, selon le cas, soit aux
chefs d'Administration locale, soit aux agents diplomatiques ou consulaires
de France en Extrême-Orient. Ces autorités les transmettent, en les accom¬
pagnant d'un avis motivé et de renseignements aussi complets que possible
sur la moralité, l'honorabilité, la situation sociale du candidat.
A leur arrivée à Hanoi ces élèves subissent un examen de culture générale
devant une commission chargée de s'assurer que les candidats possèdent une
pratique suffisante de la langue française et les connaissances scientifiques
indispensables pour suivre les cours avec profit.
Ces élèves sont externes libres sans allocation. Toutefois, sur la recom¬
mandation expresse des agents diplomatiques ou consulaires français, il peut
être accordé à ceux d'entre eux qui seraient nécessiteux, des bourses d'ex¬
ternat ou d'internat.
Pendant toute la durée de leur séjour à l'Ecole, ils sont soumis aux mêmes
obligations de service que les autres élèves-
A l'expiration de leurs études, et après avoir subi avec succès les épreuves
de l'examen de sortie, les élèves étrangers d'origine asiatique reçoivent un
diplôme signé du Gouverneur général, du Directeur général de l'Instruction
publique et du Directeur de l'Ecole constatant qu'ils ont suivi avec profit le
cycle des études de l'Ecole des Médecins et des Pharmaciens indochinois.
7" Section des sages-femmes.
L'Ecole des sages-femmes indigènes a été créée en 1905. Elle était
destinée primitivement à préparer des sages-femmes pour les hôpitaux et les
maternités du service de l'Assistance médicale de l'Indochine et du Tonkin
en particulier. Depuis l'année dernière le personnel des sages-femmes de ces
diverses formations ne pouvant être augmenté, faute de ressources budgé¬
taires, il a été décidé que son recrutement se ferait, au fur et à mesure des
possibilités, parmi les sages-femmes ayant obtenu leur diplôme, mais que
ces sages-femmes diplômées n'étaient plus tenues comme auparavant d'entrer
au service de l'Administration.

LA COURBE SUIVANTE INDIQUE LE NOMBRE DES PHARMACIENS INDOCHINOIS SORTIS DE L'ECOLE DE
PHARMACIE DEPUIS LA CREATION DE CE CADRE
Nombre des élèves
sortis

j/jotupiG cjss gjgae?
yuuees
bHVKi/WGIE DEBRIS EV CKEV1I0H DE CE CVDBE
EV CORb'BE SRIAVMiE ÏHDIC5RE TE MCMBBE DES bHVBWVCIEMS I/iDOCHIUOIS 30B1I3 DE DECODE DE
Mï *

— 27 —
Le recrutement des élèves sages-femmes a été très difficile dans les dé¬
buts, et ce pour de nombreuses causes (1).
10 La profession de sage-femme était peu considérée dans le peuple
annamite et jusqu'à l'organisation de l'Assistance médicale en Indochine
les accouchements étaient faits par des matrones sans instruction prenant des
honoraires des plus réduits (dix à vingt cents), ce qui fait que la profession
était exercée par des femmes misérables ;
2° Les femmes indigènes instruites étaient rares et celles qui avaient suivi
les cours des écoles franco-indigènes trouvaient dans l'enseignement comme
monitrices et comme institutrices des soldes plus élevées que celles qui étaient
offertes aux sages-femmes indigènes de l'Assistance;
3° Les sages-femmes indigènes étaient appelées à servir dans tous les
postes de l'Indochine et par conséquent même dans des régions réputées
malsaines ;
4" Les sages-femmes ont une profession qui les oblige à être toujours pré¬
sentes car elles peuvent être dérangées de jour et de nuit et de plus elles
n'ont pas de congés comme dans l'Enseignement;
5° Les études de sage-femme étant relativement difficiles pour des jeu¬
nes filles d'une instruction souvent médiocre, beaucoup ont dû en cours de
scolarité renoncer à continuer leurs études.
Ces conditions de recrutement se sont trouvées améliorées peu à peu. Tout
d'abord, les services rendus à la population par les maternités où les sages-
femmes diplômées étaient en fonction a augmenté peu à peu la confiance
des Annamites en leur savoir. Le prestige des sages-femmes diplômées s'est
accru graduellement, si bien que des sages-femmes ont pu, après avoir dé¬
missionné de leur emploi, s'installer à leur compte dans les villes, où quel¬
ques-unes se sont créées des situations lucratives.
D'autre part, par suite de la diffusion de l'enseignement, le personnel
enseignant féminin a dû aller servir peu à peu en dehors des grandes villes,
aussi la concurrence faite par l'enseignement au recrutement des élèves sa¬
ges-femmes a-t-elle diminué parallèlement.
Enfin, un certain nombre de mesures administratives ont été prises• pour
améliorer la situation des sages-femmes diplômées, employées par l'Admi¬
nistration : relèvement des soldes, indemnités accordées pour la constatation
des naissances et la pratique des vaccinations antivarioliques et antitubercu-
(I) Voir à ce sujet la communication du docteur Le Roy des barres à la Société médico-
chirurgicale de l'Indochine, séance du 22 octobre 1925.

—^28 —
leuses dans les maternités ou les centres où elles sont en service, possibilité
de faire de la clientèle dans certaines conditions.
Malheureusement, dans certains pays de l'Union indochinoise, il a été
créé des écoles locales de sages-femmes, écoles où l'enseignement certes est
très inférieur à celui qui est donné à l'Ecole de Médecine de Hanoi, et aux¬
quelles, pour en assurer le développement, on a accordé le privilège ex¬
clusif de fournir les sages-femmes utilisées par 1 Administration locale de
ces pays. Il serait nécessaire de revenir sur celte mesure et d'accorder au
moins l'équivalence pour leur admission dans ces cadres aux diplômées de
l'Ecole de Médecine.
Le fonctionnement de la section des élèves sages-femmes à l'Ecole de Mé¬
decine est réglementé ainsi qu'il suit :
Peuvent être admises comme élèves dans la section des sages-
femmes, les femmes indigènes âgées de dix-sept ans au moins, qui justi¬
fieront de leur identité et de leur moralité ainsi que d'une connaissance suf¬
fisante de la langue française ; actuellement la grande majorité des élèves ont
leur certificat d'études.
Le nombre des élèves à admettre chaque année comme boursières d'in¬
ternat est fixé par les Chefs d'Administration locale.
Les élèves sont admises par décision du Directeur de l'Ecole.
Les élèves de la section des sages-femmes sont placées soit sous le régime
de l'internat gratuit, soit sous le régime de l'externat-
Les élèves internes ou externes reçoivent pour leur entretien une indem¬
nité mensuelle de 6 piastres pendant la première année et de 8 piastres pen¬
dant la seconde. Les élèves sont astreintes au service de garde à la Mater¬
nité indigène de l'Hôpital d'application de l'Ecole de Médecine. Elles ont
droit à la nourriture, aux frais de cette formation, les jours de garde. Les
élèves sont soignées gratuitement à l'Hôpital indigène du Protectorat.
En cas d'insuffisance, d'inconduite ou de mauvaise volonté persistante,
les élèves sont renvoyées de l'Ecole par décision du Directeur de l'Ecole
de Médecine.
La durée des études de la section des élèves sages-femmes est fixée à
deux ans. Les cours sont faits par un professeur titulaire de l'Ecole de
Médecine ou un chargé de cours d'obstétrique.
L'année scolaire s'ouvre le Ie' octobre. Des congés pendant les vacances
scolaires peuvent être accordés par décision du Directeur de l'Ecole, si les
nécessités du service de garde le permettent.
Le programme des études comprend les matières suivantes :

- 29 —
Ira /
annee.
Anatomie et physiologie sommaire des organes génitaux ;
Généralités sur la grossesse et l'accouchement;
Stage hospitalier.
Oe /
z annee.
Pratique de l'accouchement;
Pathologie de la grossesse et des srntes de couches ;
Hygiène de la femme enceinte et de la femme en couches;
Hygiène de 1 enfant — Vaccination;
Stage hospitalier.
Les cours sont faits aux élèves sages-femmes dans les locaux de la Ma¬
ternité indigène. Le stage hospitalier des élèves sages-femmes est accompli
à la Maternité indigène sous la d rection du médecin chef du service et
avec l'assistance des sages-femmes diplômées remplissant les fonctions de
maîtresses sages-femmes.
Les élèves sages-femmes passent de 110 en 2° année par décision du Di¬
recteur de l'Ecole après un examen.
L'examen définitif subi à la fin de la 2° année comprend deux sortes
d'épreuves : 1 0 Epreuves théoriques portant sur toutes les matières du pro¬
gramme ; 2° Epreuves pratiques portant sur l'obstétrique et la vaccmation.
La composition du jury est fixée par décision du Directeur de l'Ecole de
Médecine et de Pharmacie-
Les élèves sages-femmes ayant subi avec succès l'examen de sortie, re¬
çoivent un diplôme signé par le Directeur de l'Ecole de Médecine et contre¬
signé par l'Inspecteur général des services sanitaires et médicaux de l'Indo¬
chine. Elles- peuvent être nommées sages-femmes indigènes stagiaires par
arrêté des chefs des administrations locales sur la proposition du directeur de
''Ecole de Médecine et de Pharmacie.
Il y a actuellement des sages-femmes diplômées de l'Ecole de Méde¬
cine dans tous les pays de l'Union (sauf au Laos) mais la majorité est en
service au Tonkin dans les formations de l'Assistance.
Dans ce pays ces sages-femmes forment un personnel spécial, dont le sta¬
tut est dans ses grandes lignes le suivant : (1)
(1) Arrêté du 16 mai 1930.

— 30 —
Les sages-fercines indigènes de l'Assistance médicale du Tonkin sont
chargées, sous la direction des médecins de l'Assistance et des médecins
Indochinois, de donner leurs soins aux femmes en couches dans les mater¬
nités annexées aux hôpitaux et dans les maternités isolées, et ce à titre gra¬
tuit. Elles peuvent, sur réquisition de l'autorité administrative et en cas
d'urgence seulement, aller donner, à titre gratuit, les premiers soins à do¬
micile à des femmes indigènes en couches.
Les sages-femmes indigènes pourront être autorisées à donner des soins
aux Européennes accouchées dans les localités dépourvues de sages-femmes
ou de médecins exerçant au titre français et lorsque les difficultés de com¬
munication ne permettraient pas d'en faire venir en temps opportun.
Elles sont autorisées, si leurs obligations administratives leur permettent
de disposer du temps nécessaire, à donner leurs soins à titre onéreux, en
dehors des formations sanitaires de l'Assistance, aux femmes en couches
en état de les rétribuer dans des conditions déterminées.
Elles peuvent, en outre, être chargées de la constatation des naissances
et des vaccinations anti-vanoliques et anti-tuberculeuses des nouveau-nés dans
les maternités et les centres où elles sont en service. Elles reçoivent à ce titre
un supplément de fonctions de six piastres par mois. Elles peuvent, dans les
maternités isolées, être chargées d'un service annexe de consultation géné¬
rale.
La hiérarchie, les traitements, l'ancienneté minimum exigée pour l'avan¬
cement du personnel des sages-femmes indigènes de l'Assistance médicale
du Tonkin, sont fixés conformément au tableau ci-après:
grades et crasses
solde
annuelle
de
présence
durée minimum de
service pour pouvoir
être promue a la
classe supérieure
Sages-femmes
piastres
Principales de lre classe
1.116
de 2e classe
936
4 ans
Titulaires de lre classe
862
3 ans
de 2° classe
768
3 ans
de 3e classe
672
3 ans
— de 4e classe
588
2 ans
— de 5° classe
516
2 ans
Stagiaires
408

— 3i —
L'interdiction absolue d'exercer sur le territoire de l'Indochine pourra être
prononcée pour toute sage-femme indigène de l'Assistance, qui, en dehors
des actes de sa fonction, se rendra coupable de faits susceptibles de porter
atteinte à sa dignité ou à son honorabilité (1).
La courbe suivante indique le nombre des sages-femmes sorties de l'Eco¬
le de Médecine depuis la création de ce cadre. La décroissance constatée à
partrr de 1927 a pour causes d'une part l'existence des écoles locales si¬
gnalées plus haut et d'autre part, la décision prise par l'Administration
de ne recruter qu'au fur et à mesure des besoins parmi les sages-femmes
diplômées.
IV. — Formations hospitalières affectées a
l'école de médecine
L'enseignement clinique est donné aux élèves de ces différentes sections à
l'Hôpital indigène du Protectorat, qui fonctionne comme Ecole d'applica¬
tion et à l'Institut ophtalmologique, formations où ils accomplissent leur stage
hospitalier.
10 Hôpital indigène du Protectorat.
L'Hôpital indigène a été créé officiellement en 1904, époque à laquelle
le Protectorat s'est rendu acquéreur de l'Hôpital que la Mission catholique
avait fait élever sur un terrain en bordure de la rue Borgnis-Desbordes, an¬
ciennement dénommée rue du Camp des Lettrés. Les infirmes constituaient
la presque totalité des malades recueillis dans cet établissement- Aucun mé¬
decin n'était spécialement désigné pour passer la visite. Quelques médecins
des troupes coloniales voulurent bien, en raison du but humanitaire de l'Hô¬
pital indigène, en assurer gratuitement le service.
Le 1er avril 1904 le Protectorat du Tonkin se rendait acquéreur des
terrains, des immeubles et du matériel de l'Hôpital indigène. Un arrêté du
13 octobre 1904 a organisé l'Hôpital indigène sur de nouvelles bases.
Les services de clinique ont été placés sous l'autorité du docteur Co-
gnacq, Directeur de l'Ecole de Médecine et le service assuré par les pro¬
fesseurs, les chargés de cours et les élèves. Un professeur, M- le docteur
Le RoY des Barres, fut nommé directeur de l'Hôpital. Un médeem-
(I) Ces dispositions sont conformes au décret du 16 avril 1924.
Ces renseignements sont extraits d'une communication du docteur Le Roy des barres
à |a Société médico-chirurgicale de l'Indochine (séance du 24 octobre 1927).

— 32 —
résident, M. le docteur LAFAURIE fut désigné. La partie administrative fut
confié à un fonctionnaire des Services civils.
Il existait à cette époque 354 malades Tous les indigènes en traite¬
ment à l'Hôpital annexé à l'Ecole de Médecine furent transportés à l'Hô¬
pital du Protectorat.
En 1905, la léproserie de Tê-Truong fut rattachée à l'Hôpital du
Protectorat avec création d'un asile d'infirmes, en 1912 cet asile fut sup¬
primé, et la léproserie rattachée au service spécial des léproseries. Depuis
cette époque un certain nombre de modifications furent apportées au fonc¬
tionnement de cet établissement. C'est ainsi que, par décret en date du 30
août 1923, l'Hôpital du Protectorat devint l'Hôpital d application de
l'Ecole de Médecine de l'Indochine et que la direction fut obligatoirement
assurée par le Directeur de ladite Ecole, et que d'autre part, par arrêté du
17 décembre 1923, l'Hôpital du Protectorat était classé, au point de vue
de son fonctionnement administratif, comme l'Hôpital principal de l'As¬
sistance au Tonkin.
L'Hôpital indigène du Protectorat comprend :
L'Hôpital du Protectorat à Hanoi, qui comporte deux groupes de cons¬
tructions séparées par une rue, et le lazaret de Cong-Vong situé en dehors
des limites de la ville et destiné au traitement des malades atteints d'af¬
fections contagieuses.
Des deux groupes de constructions formant l'Hôpital indigène, l'un cor¬
respond à l'emplacement occupé autrefois par l'Hôpital de la Mission :
c'est l'Hôpital indigène proprement dit; l'autre est formé par les anciens
bâtiments du Carmel qui ont été aménagés provisoirement ; quand ces vieil¬
les bâtisses auront fait place à des pavillons modernes, l'Hôpital indigène
du Protectorat constituera une formation hospitalière d'un bel ensemble-
A) Hôpital indigène proprement dit.
La surface occupée par cet établissement a la forme d'un quadrilatère
allongé et mesure près de 40.000 mètres carrés; elle est bornée par trois
rues, seul le côté le moins large, est attenant à des constructions particu¬
lières, situées rue du Coton.
Les bâtiments sont au nombre de trente-cinq dont vingt-deux pavillons
de malades, les autres étant réservés au service général (salle d'opérations,
salle de bains, magasins, bureaux, laboratoires, pharmacie, cuisine, lin¬
gerie, logements du médecin-résident et de l'économe, morgue).

LA COURBE SUIVANTE INDIQUE LE NOMBRE DES SAGES-FEMMES SORTIES
DE L'ECOLE DE MEDECINE DEPUIS LA CREATION DE CE CADRE
N° 3
Années
Nombre des élèves
~orties

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- 33 —
Les pavillons de malades sont du type à rez-de-chaussée surélevé sur voû¬
tes. Trois services des malades sont cependant installés dans des pavillons
à étage : le service des enfants payants (médecine) qui est placé à l'étage
du pavillon de consultation (B), le service des malades suivant le traitement
antirabique qui occupe un pavillon à étage (T) et un service des malades
payants (médecine et chirurgie) dans une vaste maison à étage (K).
Les pavillons ordinaires de malades sont de deux types, les pavillons de
trente lits et ceux de vingt lits ; ces pavillons sont à vérandas ; ces vé¬
randas servent de réfectoire pour les malades valides; à l'extrémité des
pavillons, se trouve quatre pièces dont deux servent de chambre d'isolement,
l'une de bureau ou de salle de pansement et l'autre de salle de bain. Les
pavillons sont réunis deux à deux par une galerie couverte dans laquelle se
trouvent les cabinets d'aisance.
Ces cabinets d'aisance étaient autrefois à fosses septiques mais, devant
leur mauvais fonctionnement dû à l'insouciance des malades et à l'incurie
des infirmiers (déversement dans la lunette de liquides antiseptiques, de
pansements etc...), on a dû transformer la plupart de ces fosses septiques
en fosses vidangeables.
Les anciennes salles d'opérations (S), beaucoup trop petites et ne répon¬
dant plus aux exigences du service, ont été transformées en salles de panse¬
ment et un pavillon d'opération (S') a été mis au service en 1928. Ce pa¬
villon, relié aux services de chirurgie par une galerie, comporte : 10 Au rez-
de-chaussée deux salles d'opérations septiques, une salle de stérilisation, une
salle réservée aux explorations spéciales (cystoscopie, laryngoscopie etc...)
un arsenal; 2° A l'étage deux salles d'opérations aseptiques, salles de nar¬
cose, salles de stérilisation, arsenal, bureaux des chirurgiens, une salle
d'opérations sous rayons X. Un ascenseur réunit les deux étapes. Une chau¬
dière distribue la vapeur pour la stérilisation et le chauffage- Un système de
réfrigération pour permettre d'opérer dans de bonnes conditions pendant la
période chaude, avait été prévu mais des difficultés d'installation n'ont pas
permis de donner suite à ce projet.
Le pavillon central (A) comprend : 1 0 Au rez-de-chaussée : des bureaux,
une salle de cours, la pharmacie; 2° A l'étage : le service de radiologie et
de radiothérapie, les laboratoires de bactériologie et de chimie cliniques.
Le pavillon (B), à étage également, comporte en bas, les services de
consultations (générales et spéciales) et en haut le service des enfants payants,
(médecine).
D'une manière générale les constructions sont insuffisantes pour le nombre
des malades à traiter, ce qui a obligé parfois à mettre deux malades par lit;
1 encombrement diminuera un peu quand on aura utilisé les terrains non cons-

— 34 —
truits situés sur l'emplacement de l'ancien Carmel et quand le pavillon ré¬
servé aux aliénés aura changé d'affectation par suite de la construction
ailleurs d'un véritable asile d'aliénés : cette construction est en voie d'achè¬
vement à Voi dans la province de Bac-Giang.
On peut dire que les pavillons de malades sont bien compris et qu avec
quelques petites améliorations (remplacement des planchers en ciment par
de la mosaïque etc...) ils seraient tout à fait bien, exception faite des mai¬
sons qui ont été aménagées en pavillons de malades (K, T) et du pavillon
des aliénés : ces dernières constructions ne répondant pas du tout aux besoins
d'un service hospitalier, leur démolition et leur remplacement par des cons¬
tructions plus adéquates et plus modernes s'imposent à bref délai.
Il est nécessaire de prévoir l'agrandissement de l'Hôpital indigène pro¬
prement dit par l'acquisition des immeubles qui le séparent de la rue du
Coton immeubles dont un certain nombre sont déjà loués pour y loger le
Médecin-Résident, l'Econome et pour y installer la lingerie.
B) Bâtiments de l'ancien Carmel.
Ces bâtiments ont été aménagés provisoirement, pour l'installation de
l'Ecole des Sages-femmes et la Maternité qui y est annexée. Une autre
partie de ces constructions abritait jusqu'à ces derniers temps la Pharmacie
centrale de l'Assistance; mais l'évacuation de ces derniers locaux, qui me¬
naçaient de ruine, a été effectuée depuis peu.
Ces bâtiments ne conviennent nullement à l'usage pour lequel on les a
utilisés : il est urgent de les faire disparaître et de les remplacer par des
pavillons modernes. Une partie des anciens terrains du Carmel a été cédée
à la Municipalité pour la construction d'un dispensaire et à l'Institut du
Radium de l'Indochine pour l'édification de ses bâtiments.
C) Hôpital des contagieux de Cong-V ong.
Cet établissement est situé à deux kilomètres environ en dehors des limi¬
tes de la ville de Hanoi dans le territoire de la province de Hadong, sur
la route de Nam-Dinh ; il est très éloigné de toute agglomération et le
choix de l'emplacement répond parfaitement aux exigences d'une telle ins¬
tallation.
Les bâtiments sont au nombre de onze dont sept destinés à l'hospitali¬
sation des malades. Les pavillons des malades, sauf un (destiné à l'isole-

HÔPITAL INDIGENE DU PROTECTORAT
No 6
Etat actuel.
Plan d'Ensemble.
Echelle de 0m006 p. m
LÉGENDE :
A Administration ;
B Salle de Consultation (Etage enfants p.) ;
C Concierge ;
D à K Salles des malades ;
H Cuisine ;
L Générateur d'acétylène j
M Salle de garde ;
N Atelier ;
O Magasins ;
P Pavillon hydrothérapie;
Q Atelier ; f
R Logements des linh ;
S Salle d'opération (ancienne) ;
S Salle d'opération (nouvelle) ;
T Service antirabique ;
U Dépendances ;
V Four à incinération ;
X Morgue ; _
Y Salles de garde des infirmiers et infirmières.
Rue Richaud

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— 35 —
ment des lépreux avant leur envoi dans une léproserie), sont du type de
ceux de l'Hôpital indigène, à rez-de-chaussée surélevé sur voûtes; ils sont
construits en ciment armé. Les eaux de lavage de ces bâtiments sont re¬
cueillies par une canalisation aboutissant à des puisards où elles sont dé¬
sinfectées et vont ensuite à un puits perdu-
Les bâtiments du service général comprennent : le logement du surveil
lant et les bureaux, le logement des gardiens et des infirmiers, une cuisine
et une morgue.
Cet hôpital comprend un nombre tout à fait insuffisant de pavillons ; il
serait nécessaire d'en doubler tout de suite le nombre et la construction
d'un logement pour un médecin résident s'impose d'urgence.
L'éclairage électrique est installé dans tous les bâtiments de l'Hôpital
du Protectorat aussi bien à Hanoi qu'à l'Hôpital des contagieux de Cong-
Vong.
A Hanoi une canalisation, branchée sur celle de la ville, distribue l'eau
dans tous les pavillons. A l'Hôpital des contagieux l'eau provient d'un
puits; c'est une eau qui, d'ailleurs n'est directement utilisable que pour les
lavages.
Nous avons déjà parlé des W. C. dans les bâtiments de l'Hôpital de
Hanoi; à l'Hôpital des contagieux les W. C. sont à tinettes dont le con¬
tenu est désinfecté avant enfouissement. L'installation de fosses septiques
avec grands lits bactériens a été envisagée plusieurs fois mais aucune solu¬
tion n'a encore été prise à ce sujet.
L'Hôpital indigène dans son ensemble et comme Ecole d'application
comporte les services médicaux suivants :
Service de clinique chirurgicale (hommes et femmes) ;
Service de clinique gynécologique et obstétricale ;
Service de clinique médicale (hommes et femmes) ;
Service de clinique médicale infantile ;
Service de clinique des maladies vénériennes et cutanées ;
Service des aliénés ;
Service des cancéreux ;
Service des prisonniers ;
Services de radiographie et d'électrothérapie ;
Laboratoire de bactériologie clinique ;
Pharmacie et Laboratoire de chimie clinique ;
Service des consultations générales et spéciales : maladies vénériennes,
stomatologie, obstétrique, voies respiratoires, oto-rhino-laryngologie-

- 36 —
L'Hôpital des contagieux ne comprend actuellement qu'un seul service;
en dehors des périodes d'épidémie, le nombre des malades qui y est admis
est peu élevé.
Le nombre total des lits de l'Hôpital du Protectorat est de 767 qui se
répartissent ainsi :
583 pour l'Hôpital indigène;
50 pour les bâtiments de l'ancien Carmel ;
1 34 pour le lazaret de Cong-Vong.
2" Institut ophtalmologique.
La conception d'une formation hospitalière spéciale, destinée aux indi¬
gènes atteints d'affections oculaires, la création ensuite de la Clinique Ophtal¬
mologique, sa transformation enfin en Institut et Centre d'Enseignement
Ophtalmologique appartiennent exclusivement à M. le Gouverneur général
Albert SARRAUT.
Frappé dès son arrivée en 191 1 de la grande quantité d'Annamites souf¬
frant des maladies des yeux, du nombre impressionnant d'aveugles, il ré¬
solut de porter remède à ce lamentable état de choses. Il faut croire que
tous les concours ne furent pas acquis au profit d'une clinique ophtalmolo¬
gique car celle-ci ne fut créée que le 14 juillet 1915 par un arrêté du
Résident supérieur au Tonkin. Elle fut ouverte le 16 avril 1916.
Très modestement installée d'abord car on lui prédisait « courte vie »,
dit le docteur BARGY qui en fut le premier directeur, ses débuts furent pé¬
nibles ; les crédits alloués étaient modestes, les locaux insuffisants, l'outil¬
lage rudimentaire. Les résultats furent néanmoins encourageants. L'arrêté
du 7 juin 1917 transforma la « Clinique ophtalmologique » en « Institut
Ophtalmologique » et le rattacha à l'Ecole de Médecine.
Depuis lors cette institution a fonctionné à la fois comme organe d'assis¬
tance médicale gratuite aux indigènes et comme centre d'enseignement pour
les élèves de l'Ecole de Médecine de plein exercice de l'Indochine.
Au Centre d'Enseignement les élèves de l'Ecole de Médecine, étudiants
en doctorat ou futurs médecins Indochinois ont pu acquérir des notions éten¬
dues de la spécialité ophtalmologique, notions indispensables aux praticiens
appelés à exercer en Indochine.
De nombreuses transformations ont été faites, des améliorations ont été
apportées aux bâtiments du début. On ne reconnaîtrait plus aujourd'hui la
modeste clinique de 1916 qui ne comprenait qu'un petit pavillon servant





- 37 -
de salle de consultation et d'opérations sans autre local pour hospitaliser
les malades.
Il y a cinq ans, en 1925, on a agrandi le pavillon dit de consultation
par l'adjonction de nouvelles pièces sur les deux côtés. Les services occu¬
pent à l'heure actuelle une série de bâtiments situés rue Résident-Miribel.
En façade se trouve installé le pavillon de consultation comprenant une
salle d'attente, un vestiaire pour les élèves, une salle de consultation avec
sa chambre noire, une salle de pansement, le bureau du Directeur et le
magasin.
Un peu en arrière se trouve le pavillon d'hospitalisation orienté suivant
le même axe et relié au précédent par un passage couvert. Il comprend des
salles de malades pour hommes et femmes avec salle d'isolement pour opé¬
rés.
Attenant à ce bâtiment et perpendiculairement à lui se trouvent situés
une salle de pansement, une salle de cours avec un petit laboratoire et deux
salles d'opérations dont une pour les interventions septiques, l'autre pour
les interventions aseptiques. Une véranda fait le tour de ce pavillon et
sert à la fois de réfectoire et de promenoir aux malades.
Sur le côté droit, en façade du boulevard Gia-Long prolongé, se trouve
édifié un pavillon destiné à isoler les malades atteints d'ophtalmie puru¬
lente.
L'ensemble de ce service réservé spécialement aux malades indigènes
indigents comprend cinquante lits : dix-neuf sont affectés aux femmes, vingt
aux hommes et onze aux isolés. Ce nombre de lits est manifestement in¬
suffisant pour recevoir tous les malades dont l'état nécessite l'hospitalisa¬
tion. Beaucoup de consultants qui auraient certainement gagné à être hos¬
pitalisés et suivis de près ne peuvent être admis faute de place pour les
recevoir- Les crédits nécessaires aux agrandissements sont prévus au budget
de 1931.
Le personnel comprend un médecin directeur, professeur à l'Ecole de
Médecine, un surveillant comptable contractuel, un médecin indochinois,
un pharmacien Indochinois, un secrétaire et sept infirmiers du cadre admi¬
nistratif. Un certain nombre d'agents journaliers (sept coolies) complète ce
personnel technique un peu restreint.
La visite de chaque consultant comporte un petit exposé clinique. Il est
procédé en même temps au triage des cas, suivant qu'ils nécessitent l'exa¬
men à la lumière artificielle, l'examen bactériologique ou l'hospitalisation.
Muni de sa fiche de consultation, le malade est canalisé soit vers la salle
de pansement soit vers la chambre noire soit vers le lit qui lui est affecté.
Tous les indigènes qui se présentent sont inscrits nominalement sur un re-

- 3» -
gistre spécial avec leur lieu d'origine, leur profession, le diagnostic et le
traitement.
Au point de vue de l'enseignement deux élèves de 4e année furent tout
d'abord détachés complètement à l'Institut dans le but d'être tout à fait
spécialisés. L'expérience et le raisonnement montrèrent que cette façon de
faire offrait de grands inconvénients.
Il fut alors décidé que tous les élèves de 4e année viendraient une fois
par semaine à l'Institut Ophtalmologique écouter une leçon clinique. On
ne tarda pas à s'apercevoir que cette méthode était encore incapable de
conférer une instruction suffisante.
Aussi à partir de la rentrée de l'année scolaire 1920-1921, les élèves
de 3e année furent tenus de faire par séries un stage de trois mois et les
élèves de 4e année continuèrent à venir écouter une leçon clinique à jour
fixe. Durant la première partie de l'année scolaire 1922-1923, on tenta
un essai d'un stage trimestriel par séries pour les élèves de 4e année comme
ceux de 3° année, stage pendant lequel en outre du service journalier il
était fait une leçon clinique hebdomadaire. Il est incontestable que ces deux
stages de trois mois pouvaient permettre aux élèves d'acquérir des connais¬
sances solides et étendues. Depuis avril 1923 on a introduit une nouvelle
modification d'après laquelle un stage de trois mois est effectué par un groupe
d'élèves appartenant indifféremment soit à la 3° soit à la 4° année.
Actuellement voici comment se fait l'enseignement pratique.
Les élèves de 3e et 4e années font par groupe un stage de trois mois à
l'Institut ophtalmologique où ils arrivent chaque matin à 7 heures. Ils pren¬
nent les observations des malades nouveaux entrants et les exposent au mo¬
ment de la visite des salles au professeur. Celui-ci examine à son tour le
malade devant les élèves, fait un petit exposé clinique et dit le diagnostic-
Les malades en cours de traitement sont revus chaque jour de façon à suivre
l'évolution de leur affection, l'efficacité de la thérapeutique instituée.
Les élèves participent à la consultation externe sous la direction du chef
de service. A ce moment défilent devant eux 60 à 80 malades porteurs
d'affections oculaires les plus variées dont la symptomatologie leur est ex¬
posée. On s'applique à leur montrer les maladies qui le samedi après-midi
ont fait l'objet du cours théorique hebdomadaire.
Les stagiaires assistent aux interventions et apprennent à pratiquer eux-
mêmes les petites opérations de chirurgie courante.
Les compositions et les interrogations ont démontré que les futurs méde¬
cins indochinois, comme les étudiants en doctorat, avaient retiré un béné¬
fice réel de l'enseignement qui leur est donné. Les élèves de l'Ecole de
Médecine partent à la fin de leur scolarité munis de connaissances très suf¬
fisantes dans la spécialité de l'Ophtalmologie.



— 39 —
V. — Conclusion
Si à la fin de cet exposé nous voulons nous placer au point de vue des
résultats, les tableaux statistiques précédents, indiquant le chiffre des promo¬
tions sorties de l'Ecole depuis sa fondation, ont marqué éloquemment 1 im¬
portance progressive prise dans les provinces par les médecins Indochinois
dont les chefs directs, directeurs locaux, médecins de l'Assistance, se mon¬
trent en général très satisfaits à de rares exceptions près.
Si nous voulons d'autre part essayer de caractériser en quelques mots, au
point de vue' de sa valeur, l'étudiant en médecine tel qu'il se présente ac¬
tuellement, on peut dire tout d'abord qu'en ce qui concerne les résultats
globaux, au point de vue pratique, la moyenne obtenue peut être sans dé¬
savantage, en tenant compte de la différence des milieux, mise en parallèle
avec celle de France, parce que, grâce à l'internat, la moyenne de travail
fournie est supérieure.
II semble que, si une longue adaptation est encore nécessaire à l'Anna¬
mite pour acquérir cet esprit remarquable d'observation et de synthèse qui
caractérise l'élite des étudiants français, deux traits principaux de l'intelli¬
gence et du caractère Indochinois sont chez lui d'une utilisation actuelle et
quotidienne : la mémoire et l'amour-propre.
La première est pour un médecin, quoiqu'on en ait dit, la base et la con¬
dition même de l'expérience clinique : il appartient aux professeurs de faire
appel à l'amour-propre pour, sans l'entraver, le réduire à son rôle d auxi¬
liaire indispensable du raisonnement.
L'expérience a montré qu'une telle tactique permettrait de former pour
l'Indochine un corps de praticiens très corrects.
* ■
* *
Pour appréciables que soient tous ces progrès accomplis en vingt-huit an¬
nées d'existence, ils ne doivent pas faire perdre de vue ceux très impor¬
tants qui restent encore à accomplir.
L'Ecole ne sera vraiment pourvue de tous les éléments qui lui sont né¬
cessaires que lorsqu'auront été résolues un nombre, malheureusement élevé,
de questions d'ordre matériel et d'ordre administratif.
L'Ecole est encore régie par le décret de 1923 antérieur à l'organisa¬
tion actuelle de l'enseignement médical métropolitain, qui a été profondé¬
ment modifié en 1924. Tant que ce. décret n'aura pas été remplacé par un

— 40 —
autre, l'enseignement clinique ne pourra être pourvu de toutes les organisa¬
tions nécessaires et notamment les cliniques normales qui ont été judicieuse¬
ment réclamées ne pourront être créées. 11 y aurait urgence, ainsi que l'a
dit à l'Académie de Médeciiie M- le professeur AcHARD, après sa visite
à Hanoi, à ce que les progrès réalisés en France dans les études médicales
fussent sans délai introduites en Indochine.
En attendant il a fallu une autorisation spéciale du Ministère de l'Ins¬
truction publique pour que les programmes médicaux fussent suivis à l'Ecole
de plein exercice et que les élèves puissent, ainsi aller terminer leurs études
en hrance. Aujourd'hui la nécessité s'impose d'achever l'œuvre en ce qui
touche les études de Faculté et de la reviser, sous les leçons de l'expé¬
rience, en ce qui touche les diverses sections qui y sont annexées.
Pour la première partie il faut un décret permettant de terminer, en Indo¬
chine, les études médicales métropolitaines, de les doter d'un personnel cor¬
respondant à tous égards, et notamment en qui touche les chaires d'ensei¬
gnement magistral et de clinique, à celui des Facultés de France et com¬
prenant quelques professeurs ou agrégés détachés de ces Facultés.
Pour la deuxième partie il faudra un nouvel arrêté réglementant égale¬
ment les conditions d'application du décret nouveau et mettant le régime
de l'Ecole pleinement en harmonie avec les dernières réformes.
Mais on arrive à la période décisive.
F'Ecole de Méd ecine est à la veille d'entrer dans la dernière'phase de
son évolution et d'être érigée après plus d'un quart de siècle d'activité
croissante et féconde au rang d'une Faculté, la première Faculté de l'In¬
dochine.
Ainsi sera couronné, comme il a été dit à la Tribune officielle du Con¬
seil de Gouvernement, le bel effort de haute valeur professionnelle et de
ténacité éclairée accompli par ses fondateurs tous encore vivants aujour¬
d'hui :
MM. les Gouverneurs généraux doumer et sarraut.
MM- les docteurs, yersin, CoGNACQ, DeGORCE et Le Roy DES
Barres.

TABLE DES MATIÈRES
Pages
Avant-Propos — 5
I. — Historique 7
II.'—Organisation générale — 12
III. — Les sept sections de l'école — 17
1° Section de P. C. N 17
2° Ecole de Médecine de plein exercice 18
3° Ecole de Pharmacie de plein exercice . 21
4° Section des médecins Indochinois 21
5° Section des pharmaciens Indochinois ....•••• ^
6° Section asiatique étrangère ' '
7° Section des sages-femmes •■....■•
IV. — Formations hospitalières affectées a l'Ecole de Médecine 31
1° Hôpital indigène du Protectorat 31
2° Institut Ophtalmologique 36


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